11.04 Íîâàÿ ñèñòåìà ÂÎÇ äåéñòâèòåëüíî ïîìîãëà ñäåðæàòü ïàíäåìèþ ñâèíîãî ãðèïïà â 2009 ãîäó
Íîâàÿ ñèñòåìà íàáëþäåíèÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ çàáîëåâàíèé, âíåäðåííàÿ â ïîñëåäíèå 10 ëåò ïî íàñòîÿíèþ Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ïîçâîëèëà áûñòðî îïðåäåëèòü íà÷àëî íîâîé ïàíäåìèè âèðóñà ãðèïïà H1N1 â 2009 ãîäó è ïðèíÿòü íåîáõîäèìûå ìåðû ïî åå ñäåðæèâàíèþ. Òàêîâû ðåçóëüòàòû ðåòðîñïåêòèâíîãî àíàëèçà, îïóáëèêîâàííîãî â æóðíàëå PLoS ONEèññëåäîâàòåëÿìè èç Óíèâåðñèòåòà Äæîðäæòàóíà (Georgetown University) â Âàøèíãòîíå.
 2007 ãîäó ÂÎÇ ââåëà íîâóþ ñèñòåìó íàáëþäåíèÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ çàáîëåâàíèé International Health Regulations, îáúåäèíèâøóþ ïî÷òè 200 ñòðàí è ïîçâîëèâøóþ ñîçäàòü òàêèå ñèñòåìû îòñëåæèâàíèÿ çàáîëåâàíèé, êàê Global Public Health Intelligence Network, ProMED è HealthMap. Ýòà ñèñòåìà ïðåäïîëàãàåò íàëè÷èå ãëîáàëüíîé ñåòè ñîâðåìåííûõ ëàáîðàòîðèé, ñïîñîáíûõ áûñòðî èäåíòèôèöèðîâàòü íîâûé ïàòîãåí, ñåòè ñèñòåì ïðåäóïðåæäåíèÿ, êîòîðûå ñòàâÿò îôèöèàëüíûå âëàñòè â èçâåñòíîñòü î ôàêòå çàáîëåâàíèÿ êàê ìèíèìóì â 2 ñòðàíàõ, à òàêæå äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî ýêñïåðòîâ-ýïèäåìèîëîãîâ, ñïîñîáíûõ «ñëîæèòü 2 è 2» è ïîíÿòü, ÷åì ìîæåò óãðîæàòü ýòà ñèòóàöèÿ âñåì æèòåëÿì ïëàíåòû.
Ñîãëàñíî ýòîé ñõåìå, â 2009 ãîäó òðè ïîñëåäîâàòåëüíûõ ñîáûòèÿ ïîçâîëèëè îáúÿâèòü ïàíäåìèþ ãðèïïà H1N1. Ïåðâîå ñîáûòèå — îáíàðóæåíèå âèðóñà ãðèïïà H1N1 ó äâóõ äåòåé èç Êàëèôîðíèè â ìàðòå 2009 ãîäà. Âòîðîå — âûÿâëåíèå ðÿäà òÿæåëûõ ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé ñðåäè æèòåëåé Ìåõèêî â ìàðòå è àïðåëå 2009 ãîäà, âûçâàííûõ òåì æå ñàìûì øòàììîì ãðèïïà. Òðåòüå ñîáûòèå — óñòàíîâëåíèå ñâÿçè ìåæäó ñëó÷àÿìè â Êàëèôîðíèè è Ìåõèêî è èíôåêöèåé ó ãðóïïû íüþ-éîðêñêèõ ñòóäåíòîâ, ïóòåøåñòâîâàâøèõ â Ìåêñèêó â àïðåëå ýòîãî æå ãîäà.
Âî âñåõ òðåõ ñëó÷àÿõ áûñòðàÿ è ñëàæåííàÿ ðàáîòà âðà÷åé è ñîòðóäíèêîâ ëàáîðàòîðèé ïîçâîëèëà òî÷íî îïðåäåëèòü âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè. Ê ìîìåíòó ïîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ ó íüþ-éîðêñêèõ ñòóäåíòîâ, Öåíòð ïî êîíòðîëþ è ïðîôèëàêòèêå çàáîëåâàíèé (CDC) â Àòëàíòå óæå îáëàäàë îáðàçöàìè âèðóñà H1N1, âûçâàâøåì çàáîëåâàíèå â Ìåêñèêå.  ñåðåäèíå àïðåëÿ CDC óæå íàïðàâèë èíôîðìàöèþ îá ýòèõ ñëó÷àÿõ â ðåãèîíàëüíîå îòäåëåíèå ÂÎÇ â ÑØÀ. 26 àïðåëÿ Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ ÑØÀ îáúÿâèëî î íà÷àëå ïàíäåìèè ãðèïïà H1N1 è ðåêîìåíäîâàëî ãðàæäàíàì ñòðàíû âîçäåðæàòüñÿ îò ïîåçäîê â Ìåêñèêó. Ê 30 àïðåëÿ â ÑØÀ óæå ñîîáùàëîñü î 100 ñëó÷àÿõ «ñâèíîãî» ãðèïïà H1N1 â 48 øòàòàõ. Ê ñåðåäèíå ìàÿ ÂÎÇ ïîëó÷èëà ñâåäåíèÿ î 2 òûñÿ÷àõ ñëó÷àåâ â 23 ñòðàíàõ. Îäíàêî âñå ìîãëî áûòü íàìíîãî õóæå, åñëè áû íå ñðàáîòàëà ñèñòåìà íàáëþäåíèÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ ÂÎÇ. Ñëåäîâàòåëüíî, îáøèðíûå èíâåñòèöèè â ýòó ñèñòåìó îïðàâäàëè ñåáÿ.
Òåì íå ìåíåå, ýêñïåðòû óâåðåíû, ÷òî çàáîëåâøèõ ãðèïïîì H1N1 â òîì ãîäó ìîãëî áû áûòü åùå ìåíüøå, åñëè áû ïàíäåìèÿ ãðèïïà áûëà çàïîäîçðåíà è îáúÿâëåíà íà 1 íåäåëþ ðàíüøå. Îäíàêî, ïîñêîëüêó ïåðâûå ñëó÷àè çàðàæåíèÿ «ñâèíûì» ãðèïïîì ïðîèçîøëè â ïåðèîä îáû÷íîé ñåçîííîé ýïèäåìèè ãðèïïà, ïîíà÷àëó îíè íå âûçâàëè äîëæíîãî ïîäîçðåíèÿ ó âðà÷åé. Ýòî ãîâîðèò î íåîáõîäèìîñòè íåêîòîðîãî óñîâåðøåíñòâîâàíèÿ ñèñòåìû íàáëþäåíèÿ è ïðåäóïðåæäåíèÿ.


